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健保費率4.1起漲 月薪40100以下保費不加 / 聯合報

【聯合報╱記者陳洛薇、詹建富/台北報導】 2010.03.18

健保調整案定案!行政院長吳敦義昨天宣布,四月一日起,健保費率調高至百分之五點一七,其中七成八民眾所繳保費完全不增加;月薪五萬零六百元以上者,每人每月平均保費增加一百十五元至一百九十四元,但月薪逾十八萬二千元的高所得者,每月保費增加一千零廿五元。月薪五萬零六百元以下民眾,因費率調高後所增加保費,由政府編列預算給予差別補助:

月薪四萬一百元以下者全額補貼,共一千七百九十四萬人,佔七成八。

月薪介於四萬一百零一元到五萬零六百元者,共一百九十五萬人,補貼兩成保費,佔百分之九。

月薪五萬零六百元以上者,有二百九十一萬人,佔百分之十三,新增保費完全自付 。

馬總統裁示,行政院不只是行動內閣,也是推動改革的內閣,要朝二代健保全力推動,希望兩年內完成立法並實施;在過渡時期採取「單一費率,差別補助」措施,先彌平健保財務虧損。

吳揆和衛生署長楊志良昨天一早到總統府報告健保財務改善方案,馬總統親自拍板後,中午由吳、楊舉行記者會對外宣布。健保開辦十五年來,這是第二度調漲費率,費率由現行百分之四點五五,調漲為百分之五點一七。

不過,投保薪資上限由十三萬七千一百元調高至十八萬兩千元,高薪族群、需負擔百分之百保費的雇主及專技人員,是保費調漲衝擊最大的一群,以鴻海集團董事長郭台銘一家三口為例,每月應繳健保費兩萬八千多元。

健保局長鄭守夏表示,為顧及社會公平,第六類地區人口可能是退休教授、股市大戶或包租公、包租婆,雖無日常薪資所得,但實際收入可能甚高,每月保費卻僅繳七百四十九元,若再獲補助,並不公平,新制新增排富條款,每年綜合所得稅稅率逾百分之六者,不予補助。

這次健保調整案政府補貼一百廿一億(加上原本負擔共增加二百四十七億元),雇主負擔一百九十三億元,政府和雇主負擔皆增加。截至去年底,健保累計收支短絀五百八十八億元,新制實施後,健保每年增加保費收入五百廿二億元,不計過往虧損,可維持健保財務平衡兩年。





【聯合晚報╱記者黃國樑、林修全、王正寧/台北報導】 2010.03.17

行政院長吳敦義與衛生署長楊志良上午召開記者會公布健保調整方案。吳敦義強調,此次調整馬英九總統定調 採取單一費率差別補助,七成以上 (78%)的民眾不受健保費率的影響, 受到影響的是投保薪資為4萬2千元,實質薪資在5萬3千元以上的民眾 ,約425萬人。 楊志良則表示,此一方案4月1日實施。



楊志良說,因為採取「單一費率、差別補助」,實際上即為一種差別費率,也就是78%的人,健保費率仍為原來的4.55%,而有9%的人,實質費率提高為5.046%,有13%的人費率是5.17%。吳敦義說,受到影響的民眾,每月約要多繳從89到194元,就是一個便當到一份餐的錢,以一家四口計,每月多繳數百元之譜。

吳敦義說,面臨健保財務改善的關鍵時刻,一方面要凝聚全民共識,確保在全世界受高度肯定,也是全體國民在健康獲得保障的健保制度能永續經營。

他說,馬總統召集簡報後裁示,一是行政院不只是行動內閣,也是一個推動改革的內閣,對有關健保率費調整,要朝二代健保全力推動,但在過渡時期採取「單一費率,差別補助」,先彌平健保財務的虧損。第二,楊志良接受總統及他本人的慰留,決定一起打拚推動健保的深化改革,即推動二代健保,但先進行不必修法就能達成的健保調整案。

吳敦義說,第一這次調整案採取單一費率、差別補助的方案,原先考量的腹案是差別費率,兩者的不同是,採差別費率可能要修法,但單一費率不必修法。

他說,單一費率差別補助就是一個「不必修法的差別費率」,大致上中低收入的薪俸階級,即用薪資投保的國人,在政府的補貼下維持原有的健保費不動,他說,除了70%以上 (78%)的投保人不會增加支出,大致上是投保薪資在4萬2000元,即實質薪水約5萬3千多元的人,這部分是政府補貼20%,其餘本人負擔,但投保薪資在5 萬3000元以上,即實質薪資約6萬7949元以上的民眾,則是百分之百負擔調整的保費。

吳敦義表示,這個調整案做到絕大部分的投保人不受影響,他一定會努力推動健保的精進,包括藥價要做得更縝密減少損耗、醫療資源有效使用避免浪費、地方政府的欠繳補助費雖已解決仍要敦促依協定如期繳還。